Итак, есть три диагноза: Анорексия нервная, булимия нервная и психогенное переедание ( Binge-Eating)

Anorexia Nervosa: 80% пациентов -- женщины. Преимущественное из среднего и высшего социального слоев. Начинается заболевание обычно в пубертете или раннем взрослом возрасте. По количеству смертельных исходов нервная анорексия -- лидер среди психических расстройств. В первые 5 лет заболевания умирает 5% пациентов, чем дольше заболевание длится, тем больше процент смертности.

А-критерий для Анорексии (главный критерий, необходимый для диагноза) == вес менее 85% от нижней границы нормы Индекса массы тела, то есть BMI = 18 (85% от этого числа)

В-критерий: попытки сбросить вес или его не набрать.

С-критерий: нарушение представления о собственном теле. Это вот так примерно выглядит:


Bulimia Nervosa: 90% пациентов -- женщины. Начинается обычно в раннем взрослом возрасте. Отличается от анорексии тем, что нет критерия веса. То есть булимией может болеть человек любого веса.

А-критерий: приступы обжорства как минимум раз в неделю (!!!!!!!!!!!) в течение 3х месяцев.

В-критерий: компенсаторное поведение, которое проявляется либо в провоцировании рвоты, использовании слабительных, клизм, мочегонных, либо !!! в регулярном голодании, чрезмерных постах, постоянных диетах и чрезмерных занятиях спортом.

С-критерий: самооценка больных напрямую зависит от восприятия собственного веса и тела.

Binge-Eating: 60% пациентов -- женщины (нет зависимости от соц. слоя)

А-критерий: приступы обжорства, заедания стресса как минимум раз в неделю на протяжении 3 месяцев (как и у булимии, но безо всяких компенсаторных действий)

В-критерий: пациент воспринимает эти приступы как неконтролируемые "сама не заметила, как в короткое время (обычно в течение 2 часов) съела полхолодильника продуктов".

Хорошие новости: есть теория, что Binge-Eating -- это "доброкачественное" психическое нарушение, которое спонтанно (без лечения) может уходить в ремиссию.

Че-то мой binge-eating только плотно поселился у меня

Я потом допишу, Геральд приехал.

Да-да)) очень знакомая тема! Слава богу, успела вовремя соскочить со всего этого с помощью специалиста.

Но по себе не замечала в упор. Глаза открыли наблюдения за другими людьми со стороны, а потом уже пришло понимание, что я в таком же замкнутом круге. Стало страшно.

Я заметила, что женщины у уоторых нет склонности к набору веса не очень горазды заедать стрессы, видимо нет ощущения облегчения от поедание того, что итак можешь всегда съесть, надо что-то запретное именно.

Еда в Новый Год в три горла -- это не психогенное переедание. Это явление рассматривается в культурном контексте, т.е. если б средний европеец столько ел, сколько средний русский в НГ, то ему бы поставили диагноз. Но в России принято в эти праздники много есть, почти как и здесь на Рождество.

А еще такие приступы обжорства должны быть минимум раз в неделю в течение 3х месяцев. Так что, НГ точно не про то.

Как правило, такое расстройство -- результат злоупотребления диетами, недовольства собственной фигурой, критических замечаний со стороны родителей и родственников насчет фигуры. Диеты провоцируют повышенный интерес к еде: человек начинает просматривать кулинарные книги, рассматривать и читать рецепты, говорить о еде, чрезмерно смаковать еду, по особому накрывать стол, медленно пережевывать пищу, прием пищи превращается в ритуал. Как правило, это начинается "за здравие", то есть с увлечения здоровой и полезной пищей и отказа от "вредной", потом все больше пищи из категории "здоровая" переходит в категорию "вредная", потом начинаются перегибы. И в итоге человек доходит до настоящего сумасшествия, например, вот, взято из Твиттера ПроАна (Про Анорексия, ссылка выше):
NewYearsResolution
1. Lose dwn to 100 lbs
2. Stay under 500 cal a day
3. Wear makeup evryday 2 look my best evryday
4. Let #proana take me

После таких ограничений и диет из-за постоянного чувства голода начинаются "срывы", после "срывов" человека захватывают чувство стыда и раскаяние, они, в свою очередь, провоцируют страх набрать килограммы, что опять приводит к диетам, диеты к постоянному чувству голода, которое затем приводит к "срывам"... и так по кругу.

Для людей с расстройствами приема пищи характерны дисфункциональные (вредящие, навязчивые мысли):
"Я полноценный человек, только когда я худой"
"Шоколад (мясо, сладкое и т.д.) сразу превращается в жир"
"Кто толстеет, просто слабак и не идеален"
"Если я начну прибавлять в весе, не смогу это остановить"... и т.д.

Основная цель терапии -- убрать эти неправильные мысли, научиться принимать собственное тело, поднятие самооценки и нормализация пищевого поведения. (это при булимии и переедании)